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3岁宝宝突发面瘫,原因竟是吹冷风?

文章作者:来源:www.ecnprime.com时间:2020-02-15



来源:嘟嘟医生(id: ddmm kt)

说到面瘫,我相信大多数人首先想到的是成年人,尤其是老年人。然而,湖南儿童医院神经内科最近收治了10多名面瘫儿童。医生说:面瘫可以发生在所有年龄组,而儿童的神经发育并不完善,面瘫更有可能发生。

不久前,一个来自长安长沙的3岁女孩,周五从幼儿园回家时嘴歪了。起初,父母认为孩子做鬼脸是有意或无意地击中了面部疼痛的原因。直到孩子的症状越来越严重,他们才赶到医院。

经过详细检查,医生诊断阿南为面神经麻痹,即我们通常所说的面瘫。

医生解释说,每年冬天都有很高的面瘫发病率,这是由上呼吸道感染和冷风刺激引起的。

什么是贝尔麻痹?

小女孩安安患有特发性面瘫,也称为贝尔面瘫。特发性面瘫在中国相当于贝尔面瘫,但在国外两者有一定差异。

特发性面瘫找不到具体原因。然而,一些贝尔氏麻痹可以追溯到导致该疾病的病毒感染。

人们普遍认为贝尔面瘫是由于一个面部肌肉的神经肿胀和炎症或病毒感染后的反应造成的。这些病毒包括:

疱疹和生殖器疱疹(单纯疱疹)

水痘和带状疱疹

传染性单核细胞增多症

巨细胞病毒感染

呼吸道疾病(腺病毒)

风疹(风疹)

腮腺炎(腮腺炎病毒)

流行性感冒(b型流感)

手足口病(柯萨奇病毒)

当儿童感染上述病毒时可能会出现贝尔面瘫症状,这就是为什么大多数贝尔面瘫儿童有感染史。

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除了感染因素外,以下三组人群也是贝尔面瘫发病率较高的人群,这需要更多的关注:

妊娠,尤其是妊娠第三个月,或分娩后第一周;

糖尿病;

有家族史,贝尔面瘫可能有遗传倾向

贝尔面瘫导致面瘫多为单侧面瘫。出现面部肌肉突然暂时性麻痹,微笑时面部不对称,嘴角朝一侧;当你以一个角度闭上眼睛时,你的眼睛不可能完全闭上。此外,还可能出现耳朵痛、眼睛痛和视力模糊。

但是,值得一提的是,大多数贝尔面瘫患者的症状只是暂时的,他们会在发病后2-4周内好转,3-4个月后完全恢复。只有极少数人会终身患有贝尔面瘫。

曾经患过一次贝尔面瘫,很少复发。

面瘫的病因

除了特定的面瘫,面瘫还包括先天性面瘫和外伤性面瘫。

先天性面瘫分为先天性双侧面瘫和先天性单侧面瘫。

先天性双侧麻痹在临床上很少见,很少单独发生,大多伴有神经异常,但病因仍不确定。

以前,一些学者认为脑干中的外展核和面核是由发育不全引起的。后来,一些学者认为,先天性面部肌肉发育不全导致面部运动丧失,这不是一个损害的核心。然而,这两个病例都是通过对婴儿的尸检确认的,因此目前原因不明。

先天性面瘫可分为先天性周围性面瘫和先天性部分性面瘫。先天性周围性面瘫的病因与先天性双侧面瘫相似,常伴有其他器官畸形和家族史。

先天性部分性面瘫是指哭时面部不对称和先天性单侧下唇麻痹。有人认为单侧下唇麻痹没有功能障碍,也没有明显的美容师缺陷。

如果孩子还年轻,不需要治疗,但如果孩子或成人有严重的不对称症状,可以考虑手术治疗。

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创伤性面瘫较为常见

产伤主要与产钳有关。当孩子通过产道时,头部也可能被母亲骶骨的突出部分挤压。或面神经受压于狭窄的产道;胎儿在子宫、头或耳中的位置异常常压迫肩部,也可能引起神经损伤。然而,大多数婴儿产科面瘫可以自行痊愈,因此不需要手术治疗。

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此外,面瘫还可能由炎症、颅内病变、颈部病变和其他原因引起。

急性炎症可能导致面瘫,需要抗生素治疗。大多数病例可以治愈。

许多颅内病变,尤其是肿瘤、脓肿或其他占位性病变可形成面瘫,小脑幕上的肿瘤也可导致面瘫。

颈部肿块可压迫面神经形成面瘫,也可压迫其他颅神经形成复合性瘫痪,这在儿童中更为突出,面瘫也可发生在其他儿童,如颈部淋巴结炎。

其他罕见原因包括白血病和传染性单核细胞增多症。

如何治疗面瘫?

贝尔麻痹是一种常见的疾病,可以由有经验的医生直接诊断。但有时,为了消除大脑问题引起的面瘫,医生可能会做头颅CT、MRI等检查。

口服糖皮质激素(如强的松等。)是治疗贝尔麻痹的主要方法。在发病后72小时内口服药物可以缩短病程,降低后遗症的风险。

当儿童因面瘫而无法闭眼时,他们会接受眼部护理治疗。除了口服糖皮质激素,严重面瘫患者还将接受抗病毒药物治疗,甚至接受外科手术治疗。

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在发现面瘫后,许多人,尤其是老年人,会选择针灸治疗。事实上,针灸的治疗效果并不可靠,不同的专家对针灸的时机有不同的看法。因此,为了安全起见,针灸不推荐用于治疗面瘫。

事实上,儿童患贝尔氏麻痹的可能性很小,只是因为新闻报道让人觉得这种疾病更流行,父母不必惊慌。

此外,不要将你的孩子锁在密闭的环境中,以免面部麻痹,这会增加感染的机会。